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El modelo estético femenino ha cambiado con los tiempos y ha tendido a apreciar cuerpos más delgados cuanto más saneada es la economía. En cambio, en épocas de escasez, el modelo estético es más «carnoso».
los pacientes expresan interpretaciones de los hechos sesgadas desde la crítica al defecto físico. Estas distorsiones cognitivas o creencias irracionales son la manera de interpretar los acontecimientos, entender la realidad y prever el futuro
Además, estas personas menosprecian su apariencia y creen que todo el mundo se fija en su defecto. También piensan que su defecto es una prueba fehaciente de la imposibilidad de ser queridas o apreciadas, y una muestra de debilidad, pereza o defecto de carácter.
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