Психодиагностика и психокоррекция

Это согласуется с идеей, предложенной классиками психосоматики Е. Вайссом (Е. Weiss) и О. Инглишем (О. English), о том, что «психосоматика – это подход, который не столько умаляет значение телесного, сколько уделяет больше внимания душевному».

И если психотерапевтическое лечение в геронтологии – дело трудное, то на психологическую поддержку, как сказал 3. Фрейд, у стариков всегда есть время.

Во всем мире общепризнанным является наличие двух путей старения психики – благоприятный и неблагоприятный. Известно, что тело с годами стареет, а вот что касается души, то здесь возможны варианты. Исходом неблагоприятного пути являются психические болезни: деменция, депрессия. Благоприятное старение тоже имеет свои проблемы, но человек, придерживающийся конструктивных жизненных установок, находит способы их разрешения.

Рассматриваются цели и задачи танцевальной терапии в реабилитации больных шизофренией, описываются конкретные клинические примеры динамики невербальной коммуникации в процессе танцевальной терапии.

В последние годы заметное внимание исследователей привлекает так называемый «синдром эмоционального выгорания», возникающий на почве профессионального стресса. Сама по себе профессиональная деятельность врачей и медицинских сестер (так же, как и представителей других коммуникативно «напряженных» профессий – педагогов, психологов, социальных работников и др.) нередко способствует развитию у них различных нервно-психических и (во многих случаях) связанных с ними соматических расстройств. Для большинства профессиональных групп медицинских работников хроническое и достаточно интенсивное эмоциональное напряжение является одним из основных факторов производственной среды, неблагоприятно влияющих на их здоровье. Сегодня уже ясно, что позиция «Если ты не переносишь жару, тебе не место на кухне» не позволяет сосредоточить внимание на том, что происходит на самой «кухне» и насколько это вредит тем, кто на ней работает. Чем раньше и чем больше узнают медицинские работники о том, как возникает и чем характеризуется синдром профессионального «выгорания», тем больше у них возможностей предотвратить развитие этого состояния или хотя бы снизить его выраженность.

Одной из актуальных проблем медицинской психологии является проблема психосоматических расстройств, которые по праву называются «болезнями цивилизации», поскольку получили широкое распространение в течение последнего столетия.
Среди них ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет, язвенная болезнь, ревматоидный артрит и многие другие широко распространенные заболевания, связанные с окружающей человека средой, его личностными особенностями, образом жизни, положением в социуме. Многие исследователи пришли к убеждению, что любое соматическое расстройство есть нарушение психосоматическое, так как психический фактор, прежде всего эмоциональные реакции, через изменения нейрогуморальной регуляции влияют на все физиологические процессы в организме. Поэтому подчеркивается, что анализировать заболевания человека можно, лишь учитывая структуру его личности, сферу ее наиболее значимых отношений и конфликтов, механизмов психологической защиты и совладающего поведения и другие психологические характеристики. Это согласуется с идеей, предложенной классиками психосоматики Е. Вайссом (Е. Weiss) и О. Инглишем (О. English), о том, что «психосоматика – это подход, который не столько умаляет значение телесного, сколько уделяет больше внимания душевному».

Исследования алекситимии позволили установить, что недифференцированные и поэтому невыраженные психологическими механизмами отрицательные эмоции оказывают на состояние соматического здоровья значительно более неблагоприятный эффект, чем такие же негативные, но хорошо дифференцированные эмоциональные состояния и реакции

Некоторые авторы выделяют в соответствии с понятиями враждебности, гнева и агрессии когнитивный(недоверие, подозрительность, цинизм, недоброжелательность по отношению к другим людям), эмоциональный(гнев, раздражение, отвращение) и поведенческий(агрессия, нежелание или избегание общения с другими людьми) аспектыэтих психических явлений. Другие авторы, напротив, не проводят жестких границ между тремя компонентами и рассматривают враждебность как устойчивую комплексную личностную черту, подразумевающую обесценивание мотивов и личностных качеств других людей, ощущение себя в противостоянии и оппозиции к окружающим и желание причинения им определенного ущерба.

В 1981 г. Р. Хекеле (R. Shekele) обследовал с помощью MMPI свыше 2 тыс. мужчин. При их повторном обследовании через 17 лет была установлена достоверная связь смертности от рака различной локализации и наличием депрессии в начале наблюдения. При этом было исключено влияние таких факторов, как возраст, наследственная отягощенность, профессия, курение, употребление алкоголя.

Среди психологических характеристик, которые разные исследователи включают в структуру «психосоматической личности», можно отметить также инфантилизм, пассивность, зависимость, эгоцентризм, высокий контроль эмоциональных реакций, аффективную ригидность, повышенную социальную нормативность, перфекционизм, сочетающийся с высоким уровнем притязаний, и другие свойства, формирующие дисгармоничную личностную структуру. Это снижает пороги реагирования на различные фрустрирующие человека ситуации и процессы, что часто начинает сочетаться со снижением «психосоматического иммунитета».