Как лечить спину и суставы

(псориатический артрит, подагра и др.)

Елена, много раз врачи и ученые со всего мира пытались найти способ облегчить жизнь пациентам с остеоартритом (артрозом) коленных суставов, не прибегая к лекарствам. Какие только физиопроцедуры не исследовались, изучалась акупунктура как традиционная (игольчатая), так и современная лазерная, но все оказалось настолько бесполезным для большинства пациентов, что подобные методы лечения признаны неэффективными и совсем не нужными. Тем не менее, если у вас есть положительный собственный опыт от такого лечения, то обычно я не возражаю и не препятствую его продолжению, но сам рекомендовать не буду. Что же касается приборов для проведения физиопроцедур в домашних условиях (магнитные, ультразвуковые, световые и другие), то мы должны понимать, что это «кот в мешке», т. к. серьезным изучением полезности таких приборов никто никогда не занимался, и я настоятельно не рекомендую тратить ваши деньги на подобные сомнительные «инновационные» и «выдающиеся» устройства.

Мне 42 года и последние 6 месяцев меня беспокоят боль и отек правой лодыжки, иногда боли в пояснице и покраснение левого глаза. Офтальмолог направил к ревматологу со словами, что у меня воспаление глаза (увеит) и нужно исключатьревматическое заболевание, а ревматолог рекомендует дообследовать кишечник на предмет болезни Крона, хотя у меня не болит живот! Насколько это нужно делать?
Очень важно знать, что у некоторых людей болезнь Крона может протекать настолько незаметно, что даже при наличии воспаления кишечника могут отсутствовать боли в животе или понос, а суставы тем не менее уже беспокоят! Поэтому не удивляйтесь, когда врачи назначают обследование кишечника (колоноскопию) при воспаленных суставах и без каких-либо проблем со стороны живота!

Олег, при болезни Бехтерева (или по-современному – анкилозирующий спондилит) сакроилеит бывает всегда, причем, как правило, двусторонний, только вот на рентгенограммах его можно выявить лишь при далеко зашедших стадиях. Выполните МРТ крестцово-подвздошных сочленений (обратите внимание, на МРТ должен быть использован специальный режим жироподавления, иногда он обозначается английской аббревиатурой STIR). Возможно, у вас ранняя стадия болезни, которую на этом этапе можно распознать только при помощи МРТ, этот вариант болезни называют аксиальный рентгеннегативный спондилоартрит.
Мне

Скорее всего речь все же идет о развитии псориатического артрита, а у вас, возможно, одно из его проявлений – дактилиты, или «сосискообразные» пальцы. Коварство псориатического артрита заключается в том, что даже при явном воспалении 30–50 % пациентов имеют нормальные значения СОЭ и С-реактивного белка, что ставит в тупик не только терапевтов, но иногда и ревматологов

Кроме того, помните, преднизолон не замедляет прогрессирование ревматоидного артрита, а только облегчает симптомы болезни!
У

Сама процедура получения PRP может очень отличаться между разными медицинскими центрами, и нет общепризнанной стандартизованной технологии ее выделения. Более того, у значительной части пациентов после инъекции PRP наблюдается воспаление сустава, т. к. кроме тромбоцитов с плазмой попадают и лейкоциты, которые это воспаление и вызывают.

Куда лучше всего ехать в санаторий, если долго болею артритом рук?
На сегодня нет универсальных рекомендаций по курортотерапии для пациентов с суставными проблемами вне зависимости от того, как именно называется болезнь суставов. Пациент может самостоятельно выбрать место, климат и время года, так как главным образом поездка в санаторий – это психологическая разгрузка, создание общей комфортной обстановки и релаксации. Поэтому выбирайте из собственных предпочтений и жизненного опыта. Единственные ограничения: активно не загорать, старайтесь не перегружать суставы физической нагрузкой и процедурами, связанными с прогреванием сустава, если в нем еще сохраняется воспаление

Базисные противовоспалительные препараты
Все препараты, которые могут не только снять воспаление, но и препятствуют разрушению сустава в будущем, носят название «базисные», т. е. главные или основные.
НПВП и преднизолон не являются основными лекарствами для большинства болезней суставов (за исключением НПВП при болезни Бехтерева и гормонов для ревматической полимиалгии). Их нельзя использовать для постоянного и непрерывного лечения этих болезней.
Все

При каких заболеваниях суставов вам могут назначить глюкокортикоиды внутрь сустава, обычно не более 3–4 раз в год:
• Остеоартрит (артроз). Как правило, при наличии жидкости в полости сустава (синовит